Сколько оплачивается больничный лист? Это зависит от множества факторов. Какие показатели влияют на размер пособия и как правильно его рассчитать, узнайте в материале.
Как рассчитываются выплаты по больничному в 2019 году
Перечисления физлицам соцобеспечения в связи с нетрудоспособностью контролируются законом «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Для того чтобы понять, сколько оплачивают больничный лист, следует определить несколько важных показателей.
Одним из них является средняя оплата труда. Этот показатель определяется из расчета доходов физлица за идущие перед наступлением случая нетрудоспособности два полных календарных года.
ВАЖНО! В некоторых ситуациях в расчете может использоваться заработок не за предшествующие годы, а за иные периоды. Это касается случаев, когда у недавней декретницы наступает период нетрудоспособности. Правила замены лет, за которые берется доход, прописаны в п. 1 ст. 14 закона 255-ФЗ и письме ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247.
Для расчета среднего размера зарплаты согласно п. 2 ст. 14 закона 255-ФЗ используются все перечисления в адрес сотрудника, в сумме за год не превышающие действовавших в соответствующих периодах лимитов:
Доход за расчетный период делится на 730. Это количество дней в двух календарных годах. Среднедневной размер оплаты труда в свою очередь умножается на соответствующий стажу процент и на количество дней болезни с учетом выходных и праздников.
Как размер пособия зависит от стажа
Сколько процентов оплачивается больничный лист, напрямую зависит от страхстажа. Алгоритм расчета стажа прописан в ст. 16 закона 255-ФЗ и приказе Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91.
Согласно установленному законодательством перечню документов, для определения страхстажа могут использоваться:
- трудовая книжка;
- трудовые договоры сотрудника;
- справки от предыдущих работодателей;
- военный билет.
ВАЖНО! Длительность страхового стажа отражается в соответствующей графе бланка больничного листа. Заполняется эта графа с учетом полных лет и полных отработанных месяцев.
Особый подход используется для расчета пособия тех сотрудников, страхстаж которых составляет менее 6 месяцев при отсутствии у них дохода в предшествующие 2 года. Для таких физлиц пособие по болезни определяется исходя из МРОТ с учетом процента по стажу (60%). Но если в предыдущие годы какой-то заработок все-таки был, следует посчитать больничный исходя из 60% от среднедневного заработка и сравнить его с пособием, рассчитанным исходя из 60% от среднедневного заработка по МРОТ. В любом случае общая сумма пособия в месяц не должна быть больше, чем минимальный размер оплаты труда (пропорционально количеству дней болезни).
Пример
Человек трудоустроился в организацию в сентябре 2018 года. До этого момента он нигде не работал. Его заработок, учитываемый для расчета соцпособий, составил в 2018 году 325 489 руб. В январе 2019 года сотрудник заболел. Листок нетрудоспособности был выписан на период с 16 по 24 января (9 календарных дней).
Так как страхстаж в предшествующие годы у работника уже был, следует рассчитать среднедневной заработок следующим образом:
325 489 / 730 × 60% = 267,53
МРОТ в январе 2019 года равен 11 280 руб. Значит, средняя оплата труда с учетом стажа в январе составляет:
11 280 / 31 × 60 % = 218,33 руб.
Очевидно, что средний показатель зарплаты исходя из дохода за расчетный период превышает максимально допустимое пособие, определенное по МРОТ. Поэтому сотруднику назначается выплата по больничному в таком размере:
218,33 × 9 = 1 964,97 руб.
ВАЖНО! Расчет пособия по беременности и родам от страхстажа не зависит. Даже при минимальном периоде работы перед беременностью оплата декретного пособия производится в полном объеме. Об этом говорится в п. 1 ст. 11 закона 255-ФЗ.
В каком процентном отношении к зарплате выплачивается больничный, когда стаж составляет менее 8 лет
Сколько процентов оплачивается больничный лист 2019 года при стаже не более 8 лет, можно увидеть в таблице:
При определении пособия по болезни для физлица со страхстажем менее 8 лет необходимо определить, как оплачивается больничный - сколько процентов от зарплаты берется для подсчета, какой получился размер среднего заработка и не меньше ли он, чем средний заработок по МРОТ.
Полная сумма пособия вычисляется по формуле:
Пособие = Среднедневной заработок × Соответствующий стажу процент × Продолжительность нетрудоспособности.
ВАЖНО! При заполнении строки «Средний дневной заработок» в бланке больничного, показатель отражается без учета корректирующего его процента исходя из страхового стажа. Это следует из п. 66 Порядка выдачи больничных (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
В каком размере платят за больничный при стаже начиная с 8 лет и больше
После того как страхстаж превысит 8 лет, больничный оплачивается из расчета полной суммы среднего заработка без каких-либо снижений, связанных с продолжительностью труддеятельности.
Почитайте о том, как правильно определить стаж для расчета пособий по нетрудоспособности, в публикации «Что входит в страховой стаж для оплаты больничного листа?» .
ВАЖНО! При подаче заявления на возмещение расходов из ФСС необходимости подтверждать страховой стаж сотрудника, прилагая копию трудовой книжки, нет. Подобная обязанность не предусмотрена законодательством.
Вместе с тем и при таком стаже есть вероятность, что заработная плата за предыдущие два года окажется меньше 24-кратного МРОТ. В этом случае оплата больничного производится исходя из минимальной оплаты труда.
Почитайте о нижней и верхней границах величины оплаты больничного листа .
Кроме того, есть и иные нюансы, которые понижают величину пособия, несмотря на продолжительный стаж.
Что еще влияет на размер пособия по нетрудоспособности
Для уволившихся сотрудников отличается оплата больничного листа в 2019 году - процент в этом случае определяется независимо от стажа. Выплата составит 60% от среднего показателя зарплаты. Но обратиться за пособием уволенный работник может только в случае наступления заболевания в течение месяца после расторжения трудового договора.
Если листок нетрудоспособности выдан для ухода за ребенком, то и для этого случая предусмотрены особые условия оплаты больничного. Согласно п. 3 ст. 7 закона 255-ФЗ, если ребенок болеет дома, то обычные правила подсчета пособия применяются только к первым 10 дням периода нетрудоспособности, после чего компенсация не будет превышать 50% от среднего дохода. Если лечение проводится в стационаре, то применяются стандартные правила.
ВАЖНО! Если уход за ребенком попеременно осуществляют несколько членов семьи, то каждому из них выдается отдельный листок нетрудоспособности, который оплачивается как отдельный страховой случай. То есть правило первых 10 дней в данном случае действует для каждого нового больничного независимо от начала болезни ребенка. Такое разъяснение дал ФСС в своем письме от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04.
Смотрите, что изменилось в порядке выдачи «детских» больничных листов с 10.04.2018 .
Также, сколько платят за больничный лист, зависит и от того, связано ли заболевание с производственной травмой. Согласно закону «Об обязательном соцстраховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ пособие оплачивается исходя из 100% от среднего заработка, но с учетом описанных в законе нюансов.
Итоги
Процент оплаты больничного листа напрямую зависит от стажа работы сотрудника. Но, кроме того, есть и другие факторы, влияющие на размер пособия по болезни. Принадлежность работника к определенной категории, а также некоторые причины нетрудоспособности влекут за собой оплату соцпособий с применением понижающего процента по отношению к средней оплате труда, независимо от фактического стажа физлица. А есть, напротив, причины, нетрудоспособность по которым оплачивается в полном объеме независимо от стажа.
Есть несколько факторов, от которых зависит порядок , а также размер этих оплат. Процент, к примеру, определяется страховым стажем. Потому с правилами необходимо ознакомиться подробно.
Оплату больничных регулируют федеральные законы. Если быть точнее, то за это отвечают 255-ФЗ и 407-ФЗ. Закон готовится в новых редакциях, но пока еще они не признаны вступившими в силу.
Необходимо наличие следующих трудовых случаев для появления возможности оплатить лист, оформляемый в связи с временной нетрудоспособностью:
- Получение травмы, появление болезни.
- Необходимо ухаживать за больным членом семьи.
- Работника, либо ребенка до 7 лет, или недееспособного родственника переводят на карантин.
- Протезирование на основе медицинских заключений.
- Долечивание в санаторных, либо курортных условиях.
При любой из вышеперечисленных ситуаций важно, чтобы руководитель платил необходимые . Каждый работник, официально устроенный на том или ином месте, должен платить за страховку.
№125-ФЗ – основной регламентирующий документ для случаев, когда заболевание или травма непосредственно связаны с работой. Тогда компенсации выплачиваются из взносов в ФСС в обычном порядке.
Из каких источников проводится оплата больничных?
Такие правила становятся опорой, когда идет оплата по страховым случаям:
- На протяжении первых трех дней перечисления проводятся из основной предприятия.
- По остальному времени ответственность несет Фонд страхования.
Из бюджета ФСС полностью платят за больничные, которые связаны с уходом за несовершеннолетними детьми.
После увольнения больничные оплачиваются в размере 60 процентов. Неважно, каким именно был страховой стаж конкретного работника. Но на перечисления можно рассчитывать только в том случае, если выполняются определенные условия. Они прописываются в Федеральных Законах, которые уже были упомянуты раньше.
Постоянные сотрудники и совместители
Расчеты больничного проводятся по следующим общим правилам:
- Берется общая база по доходам сотрудника за два последних года. На них начисляются и другие страховые взносы.
- Деление полученной суммы на 730 дней.
- Результатом будет за один день.
- После этого переходят к определению процентов по оплате. Они также зависят от общего трудового стажа:
- при стаже меньше, чем в полгода, исходят из МРОТ
- 60-процентные выплаты вводятся при стаже от 3 до 5 лет
- 80-процентные – от 5 до 8 лет
- 100 процентам положено тем, у кого стаж – от 8 и более лет
При расчетах со внешними совместителями пользуются своими собственными правилами. Рекомендуется придерживаться следующего порядка:
- Когда больничный лист оформляется в медицинском учреждении, он должен отдельно указать, что работает сразу в нескольких местах. Потому и медсестры в таких ситуациях выдают сразу несколько бланков. Для каждого работодателя создается по одной штуке. На больничном надо сделать пометку о том, какое место считать основным, а какие будут по совместительству.
- Больничные должен оплатить каждый работодатель, если сотрудник работает достаточно давно, чтобы база по выплатам определилась.
- Справки по форме 4-н собираются, если на протяжении двух предыдущих календарных лет руководство менялось. Оплата получается тоже по основному месту работы.
- Из расчета определяют больничные, если последние два года место работы вообще отсутствовало. Учитывается также какой была продолжительность трудового стажа.
Определение среднего заработка для сотрудника
В ФЗ 255 правила для определения этого параметра описываются статьей 14. За основу берутся обычно два предыдущих календарных года. Вплоть до того момента, когда появились причины, приведшие к временной нетрудоспособности. В включается время, когда совмещалось сразу несколько рабочих мест, и периоды у предыдущих руководителей.
Заработок в среднем на одного сотрудника состоит из всех видов выплат, включая вознаграждения. Если на них происходят взносы и начисления в ФСС.
Минимальная оплата труда становится основой для тех работников, которые вообще лишились платы за труд, либо получали ее в размерах ниже МРОТ. Если сотрудник трудится неполный рабочий день, то расчет проводят исходя из времени, которое было отработано фактически.
Есть ли ограничения, связанные с выплатой больничных?
Ограничения есть, и они прямо предусмотрены текстом действующего законодательства:
- Обязательно наличие доходной базы, которая не превышает предельно допустимую величину.
- Выплаты снижаются, если в листе присутствуют отметки о том, что больной нарушил режим. Например, в самовольном порядке покидает стационар. Дата нарушения – момент, начиная с которого выплаты определяют только по минимальному размеру оплаты труда.
- Зависимость от страхового стажа. Про определение процентов выше уже писалось.
- Свои ограничения имеются и в , связанных с уходом за больными родственниками.
Сколько времени оплачиваются больничные?
Расчет по больничному листу идет с первого дня, как началась болезнь. Работодатель платит за первые дни потом источником выплат становится ФСС. Максимальные лимиты применяются для тех, кто получил профессиональные травмы и заболевания. Но за месяц такой лимит не может превышать максимального размера страховых выплат за четыре месяца.
Оплата происходит в стандартном порядке, если работник заболел . Отпуск предоставляется на другой временной период либо продлевается на время, пока идет заболевание. Начисленные отпускные отменяются, если сотрудник соглашается на перенос отдыха. Применение больничных выплат при этом доступно только для отпусков тарифных и социальных.
Больничные, связанные с уходом, оплачиваются ФСС. Не только родитель может рассчитывать на такой отпуск, но и любые родственники больных. В бланки просто вносят информацию по всем, кому требуется дополнительный уход.
Тяжелая болезнь и инвалидность
Если ребенку не исполнилось 18 лет, то выплаты будут зависеть от симптомов и характера протекания болезни:
- Если ребенок – , то родитель имеет право рассчитывать на выплаты на протяжении всего периода лечения. Во всяком случае, если лечение проводится в амбулаторных условиях. Но максимально деньги перечисляются за 120 дней в году.
- За весь период лечения оплачиваются больничные и для тех, чьи дети пострадали от серьезной болезни либо от поствакцинального осложнения. Неважно, проводится лечение амбулаторно или же в стационаре. К таким заболеваниям относятся злокачественные новообразования.
- На протяжении всего времени лечения пособие перечисляют родителям ВИЧ-инфицированных детей.
Сохранение рабочего места при больничном
Работодатели подчиненных только за то, что они взяли больничный. Это незаконно. В законодательстве описаны и другие права, которыми наделяется сотрудник:
- Продление отпуска на время нахождения на больничном
- Перенесение части отпуска, равной больничному
Даже длительная болезнь не может стать причиной для увольнения. Главное, чтобы соответствующий документ подтверждал временное наступление нетрудоспособности. Такие листки выдаются на срок не более, чем в 10 месяцев. Либо до того момента, пока трудоспособность не будет восстановлена. Лишь в некоторых случаях листки выдаются на срок до 12 месяцев и более.
Если время больничного оказалось слишком большим, то проводят медицинскую экспертизу, после чего выносится определенное решение. После этого работодатель сам решает, уволить сотрудника, или перевести его на другую должность, где из-за здоровья будет возникать меньше проблем.
Дубликаты больничных листов
Или прочерков в больничном листе. При допущении ошибки со стороны врача, отвечающего за заполнение, документ теряет действительность. Тогда взамен старого оформляется дубликат. Его выдача обязательна и при утере оригиналов.
За дубликатом обращаются в то же медицинское заведение, где выдавали оригинал. И выписывает его тот же лечащий врач, только при этом должен присутствовать член специальной комиссии. Есть лишь некоторые отличия от основного документа:
- Весь период болезни вписывается в одну строку, разбивка по датам отсутствует.
- Указывают дату выдачи не оригинала, а дубликата.
- Вверху, справа, ставят отметку о том, что это дубликат.
Больничный можно восстановить, если его потерял сам работник, либо лечащий врач. Если же утеря произошла по вине работодателя, то данная процедура становится невозможной. Потому и выплаты не будут осуществлены.
Больничный после увольнения по собственному желанию
Работодатели обязаны оплачивать больничные даже в такой ситуации. Но только в том случае, если соблюдаются определенные условия. Выплачиваются деньги по месту, которое стало основным в трудоустройстве. Но это не значит, что работники теряют на это право после увольнения.
За медицинской помощью надо обратиться максимум не позднее, чем через 30 дней после увольнения. Тогда руководитель будет обязан перечислить денежную помощь.
Больничный предоставляют максимум спустя полгода после закрытия документа.
Пособие по временной нетрудоспособности перечисляется максимум через десять дней после того, как руководство получило больничный лист. Помимо самого больничного листа, потребуется паспорт для удостоверения личности, а также в подтверждение того, что новое место работы по трудовому договору отсутствует.
Больничные на испытательном сроке
Все законодательные нормы распространяются и на сотрудников, участвующих в испытаниях. Это касается не только обязанностей, но и прав.
Даже испытательные сроки не лишают гарантий, в том числе, оплаты больничных. При оплате надо опираться на требования федеральных законов. Расчеты проводятся на основании рабочего и страхового стажа.
Необходимо определиться и со средним заработком. Его определяют не только по текущему месту работы, но и по старым. Хорошо, если работник сам предоставляет справку по форме . Тогда бухгалтер может взять информацию из этого документа.
Если принято решение уволиться по собственному желанию, то это можно сделать после того, как будет закрыт больничный лист. Работодатель оплачивает время болезни, даже если ее получили уже после того, как уволились. Право на такие выплаты сохраняется за сотрудником на протяжении тридцати дней после увольнения. Вне зависимости от того, когда это произошло – во время испытания или позже, раньше.
Напишите свой вопрос в форму ниже
Абсолютно любой человек может заболеть. Каждый официально трудоустроенный работник имеет право на получение больничного листа, иначе говоря, листка временной трудоспособности. Также сотрудник может оформить больничный при необходимости ухода за больным ребенком. Работодатель обязан вовремя и без ошибок рассчитывать больничные выплаты.
Эта возможность законодательно установлена Федеральным законом №255 от 29 июня 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», регулирующим вопросы обязательного социального страхования граждан. Кроме того, закон определяет, сколько дней оплачивается больничный.
С 1 января этого года изменились некоторые суммы и годовые периоды, с помощью которых исчисляется больничный лист в 2018 году. Чтобы правильно рассчитать больничное пособие, важно учесть следующие изменения:
- Новый период расчета – 2016-2017 гг.
- Значение максимального предела заработка сотрудника составляет 1 473 000 рублей (в 2016 году – 718 000 рублей + в 2017 году – 755 000).
- Установлен новый МРОТ (минимальный размер оплаты труда) – 9489 рублей.
- Число дней для расчета – 730, для исчисления декретных выплат – 731. Для начисления декретных возможно уменьшить количество расчетных дней либо взять за основу начисления другие годы.
В остальном порядок расчета больничного листа не изменился. Расчет больничного листа вы можете посмотреть здесь.
Оплачиваемый больничный сколько дней в году
Ответить на вопрос, сколько дней больничного оплачивается в год, однозначно невозможно.
Действующим законодательством Российской Федерации установлена предельная длительность пребывания на больничном листе, который будет оплачен работодателем или Фондом социального страхования. В зависимости от обстоятельства, в связи с которым сотрудник приостановил трудовую деятельность, различают следующие ситуации:
- Уход за больным ребенком до 7-летнего возраста. Законом не определено, сколько дней больничный может длиться в этом случае, однако сотрудник может использовать свое право до 60 календарных дней за один год.
- Больничный лист по уходу за несовершеннолетним ребенком от семи до пятнадцати лет предоставляется на срок до 15 дней. Общая продолжительность оплачиваемых дней в году по данной причине составляет 45 дней.
- Если же ребенок страдает заболеванием из утвержденного ФСС перечня, то предельно допустимая длительность оплачиваемого листка нетрудоспособности повышается до 90 дней.
- Неограниченный временными рамками больничный лист предоставляется родителю ребенка-инвалида. Сумма всех оплачиваемых дней равна 120 дням.
- В случае необходимости осуществления ухода за больным совершеннолетним родственником лист временной нетрудоспособности выдается на 7 дней (30 дней за календарный год).
При этом, если заболел сам сотрудник, а не кто-то из его родных, больничный оплачивается полностью, независимо от числа выданных больничных в году. Стоит при этом учитывать, что лечащий врач может выдать больничный в пределах 15 дней болезни, а если больше – то его срок должна определить врачебная комиссия. При этом, если работник уволился, право обратиться за пособием к бывшему работодателю, у него сохраняется в течение 30 дней после увольнения. То есть законодательство обязывает принять в этом случае больничный и оплатить его.
Сколько дней больничного оплачивает работодатель
По законодательству РФ работодатель оплачивает только первые три дня больничного сотрудника. Все последующие дни оплачиваются из Фонда социального страхования. Также законом №255-ФЗ закреплены типы больничных листов, оплачиваемые Фондом с первого и до последнего дня:
- Уход за больным либо нетрудоспособным членом семьи.
- Лечение в санаторно-курортном учреждении.
- Пребывание на карантине.
- Установка протезирования.
Главными критериями, учитываемыми при расчете больничного пособия, являются стаж сотрудника и его средний заработок. Зависимость размера ставки выплаты больничного от срока стажа выглядит следующим образом:
- Стаж до пяти лет – 60 % от средней заработной платы.
- Стаж больного от пяти до восьми лет – 80% заработка.
- Если сотрудник работает более 8 лет, больничный выплачивается в стопроцентном объеме.
- В случае если стаж работы менее шести месяцев, то выплата больничного будет осуществляться исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ) региона.
Больничный за счет работодателя – сколько дней в 2018 году
Каких-либо законодательных изменений о сроках больничных в 2018 году не производилось, поэтому все периоды времени оплачиваемых больничных остались такими же, что и в прошлом году.
Жизнь человека - это постоянное движение. Люди ежедневно преодолевают немалый путь. Но они не роботы, и организм человека в любой момент даст сбой - он может заболеть. В этом случае он должен знать свои права и владеть полной и достоверной информацией о том, как оплачивается больничный лист. Чтобы не было непредвиденных ситуаций и не пришлось несколько раз посещать больницу, особое внимание нужно обратить на его оформление, а именно на соответствие дат и наименование организации. Что касается последнего, лучше позвонить на работу и уточнить правильное название, так как из-за некорректности ФСС может отказать в выплате. После реформы 2011 оплата временной нетрудоспособности производится Фондом социального страховая. На плечи работодателя ложится только подтверждение того, что работник у него числится.
Правила оплаты больничного листа
При оплате периода временной нетрудоспособности существует несколько правил, рассмотрим их по отдельности.
Необходим учёт полного заработка сотрудника за 24 месяца
Он рассчитывается, исходя из следующих доходов:
- Заработная плата работника.
- Отпускные.
- Полученные сотрудником премиальные.
Но необходимо учитывать предельный годовой заработок за вычетом взноса в ФСС. Из года в год его сумма варьируется.
Расчёт суммы средней суточной заработной платы
Формула выглядит следующим образом: полный двухгодичный заработок делится на общее количество дней в 24 месяцах.
Учёт страхового стажа работника
Как оплачивается больничный лист, напрямую зависит от непрерывности и длительности работы по трудовой книжке. Чем больше стаж, тем выше оплата в процентном отношении:
- 1-5 лет - 60% от средней суточной заработной платы.
- До 8 лет - выплата составит 80%.
- От 8 лет - компенсация производится в полном объёме среднесуточной оплаты - 100%.
Некоторые нюансы
В особую группу можно выделить людей:
- Ранее нигде не работавших.
- Безработных более двух лет.
- Люди, которые получали пособие в государственной службе занятости.
Трудовой стаж у них получается менее 1 года, и выплата за больничный лист производится исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда). Для примера: в 2013 году сумма составляла 173 рубля за каждый день временной нетрудоспособности.
Расчёт суммы выплаты за период временной нетрудоспособности
Для данного вычисления потребуются произведённые выше расчёты, а именно среднесуточную зарплату необходимо умножить на количество дней болезни и коэффициент страхового стажа.
Расчёт больничного листа. Пример
Вычисление оплаты временной нетрудоспособности будем производить на основании данных:
- Расчёт производится в 2014 году.
- Заработная плата сотрудника за 2 года составила 730 000 рублей.
- Работник находился на больничном 10 дней.
- Трудовой стаж 7 лет.
- Календарных дней в двух предыдущих годах 730.
Что получаем в итоге? Среднесуточная заработная плата: 730 000/730=1000. Оплата за 1 день больничного с учётом коэффициента страхового стажа: 1000*80%=800. Сумма к выплате за период временной нетрудоспособности: 800*10=8000.
Продление больничного листа
Врач может выписать лист временной нетрудоспособности на срок не более 15 дней. Если требуется продление, то человек направляется на осмотр, а решение принимается врачебной комиссией.
Ситуации отмены выплат по больничному листу
К ним относятся:
- Административный арест.
- Отстранение от работы без сохранения заработной платы. Регулируется законодательством.
- Освобождение от работы.
- Возникновение заболевания приходится на момент проведения судебно-медицинской экспертизы.
- Во время простоя на работе.
"Оплачивается ли больничный во время нахождения в отпуске?" - спросите вы. Как было ранее отмечено, временная нетрудоспособность не оплачивается при освобождении от работы. Но период отпуска тоже попадает под эту категорию и является в данном случае исключением. Следует также отметить, что если работник заболел во время нахождения на отдыхе, то период освобождения продлевается на количество неиспользованных дней. Например, работник с 1 по 15 апреля должен находиться в отпуске, но с 5 по 10 того же месяца он ушёл на больничный, период отдыха в этом случае будет продлён, и на работу сотрудник выйдет 20.04.
Случаи, при которых снижается оплата за время больничного
- Работник нарушает больничный режим.
- Сотрудник не явился на медосмотр или медэкспертизу.
- Травма была получена в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Несколько больничных листов
Рассмотрим, как оплачивается больничный, если у сотрудника, например, два листа временной нетрудоспособности. В этом случае ему необходимо обратить внимание на даты. Они не должны пересекаться. В данном случае исключение составляет дата закрытия первого и открытия второго. Например, первый больничный лист с 1 по 5 апреля, второй с 5 по 15.
Сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности
Сотрудник может передать больничный лист двумя способами:
- Обратиться напрямую в ФСС.
- Осуществить передачу через работодателя, который, в свою очередь, должен в течение 5 рабочих дней передать лист временной нетрудоспособности в Фонд социального страхования.
В течение 10 дней ФСС должен начислить компенсацию по больничному листу. Следует отметить, что оплата периода временной нетрудоспособности в праздничные дни производится аналогично обычным.
Итоги
В статье были рассмотрены основные моменты, как оплачивается больничный лист. Подводя итог, можно выделить следующее: выплата за период временной нетрудоспособности с 2014 года полностью производится Фондом социального страхования. Ранее первые 3 дня больничного оплачивались за счёт собственных средств работодателя. Рассчитать сумму выплаты можно при помощи простой формулы. Рассмотрены ситуации, в которых оплата больничного не производится, и на что работнику следует обратить внимание при наличии нескольких листов временной нетрудоспособности.
Порядок оплаты больничных независимо от сферы деятельности урегулирован нормативными актами. Согласно ст.183ТК РФ, каждый работник имеет гарантированное право на оплату больничного листа по уважительной причине, т.е. по болезни.
При наступлении страхового случая оформляется лист нетрудоспособности, и по закону это неоспоримое условие.
Взносы за сотрудника в органы ФСС перечисляет работодатель, но только при наличии трудового соглашения. Выписка листа выписывается только лицензированным мед. учреждением в пределах сроков, обозначенных в нормативных актах.
По закону, на больничный лист (его оплату) имеют право граждане:
- РФ , работающие по договору или совместительству
- Других государств при наличии прописки в РФ и помесячных перечислениях в ФСС
- Лица без гражданства , официально трудоустроенные на территории РФ, имеющие перечисления в ФСС.
Право на получение имеется также у лиц, недавно устроившихся. Если даже испытательный срок еще не пройден.
Максимальная продолжительность больничного листа в днях
Если врач по оценке состояния больного назначает амбулаторное лечение, т.е. дома и проявления заболевания незначительны, то лист временной нетрудоспособности выписывается сроком на 2 недели, но не более, чем на 15 календарных дней.
С учетом специфики заболевания, вправе выписать больничный лист фельдшер или зубной врач (не боле чем на 10 дней), или сигнальный лист – терапевт при выявлении недомогания у больного, пребывающего на рабочем месте.
При ухудшении самочувствия в ходе лечения амбулаторного, пациент перенаправляется в стационар на долечивание. Тогда возможно продление больничного вплоть до полного выздоровления больного. В учет берется восстановительный реабилитационный период, т.е. пребывание дома в течение нескольких дней.
Время больничного может быть увеличено, например, при необходимости пациента добраться до места своего постоянного жительства при прохождении лечения в другом городе.
При неполном восстановлении здоровья, по истечении 15 дней, руководителем мед. центра назначается врачебная комиссия , необходимая для проведения экспертизы по временной нетрудоспособности для принятия решения по увеличению срока пребывания на больничном.
Стоит понимать, что подобное заключение вправе давать только врачи, имеющие лицензию на проведение врачебной деятельности, прошедшие ранее обучение по проведению подобных экспертиз в случае необходимости. Формирование экспертизы осуществляется по месту прописки пациента или месту временного проживания.
С учетом оценки состояния пациента и необходимых процедур, для дополнительного обследования возможно продление больничного до 10 месяцев, или до 1 года в случае тяжелого постоперационного периода или обнаружения, например, туберкулеза открытой формы.
Важно, что по истечение 15 дней необходимо продлевать больничный лист, а значит, нужно посетить врача. Если дата не будет зафиксирована по истечение положенного срока пребывания на больничном, то все последующие дни будут считаться прогулами, а значит, оплачиваться не будут.
Если трудовой прогноз для больного неблагоприятен даже после продления больничного листа, то по истечении 4 месяцев от начала заболевания и обращения к врачу, пациенту будет назначена медико-социальная экспертиза. Скорее всего, будет обозначена группа инвалидности, также решение (заключение врачей) о том, пригоден ли больной к заниманию той или иной должности.
Основные страховые случаи по нетрудоспособности
Болезнь или травма самого работника, застрахованного в ФСС
Оплачивается согласно больничному листу до 40-50 дней в год согласно ФЗ №255 ст.6., также согласно ст.6 ч.4 до 75 дней, если трудовой договор заключен временно, на 6 мес.
При тяжелом заболевании, например, туберкулезе, выплата пособия производится до полной излечимости работника. На выплаты может рассчитывать сотрудник при увольнении, но не более 1 месяца со дня подписания приказа по данному поводу. Оплата производится беспрепятственно за 7-15 дней, при выдаче заключения от и получении инвалидности.
Срок может быть продлен до 4 -5 месяцев. Выплаты от средней зарплаты варьируют от 60 до 1000%
Уход за одним из членов семьи, который болен
При пояснении степени родства, можно взять бюллетень по уходу можно за любым из близких родственников. Одноразовый лист выписывается на 7 дней, в год – до 30 дней
При оформлении документации, законодательство не препятствует выдаче больничного листа трудоспособному человеку по уходу за ребенком, причем это сделать может не только мама, но и отец, бабушка, дедушка.
Пособие за 1 год по уходу за ребенком до 7 лет выдается до 60 дней до 100%, за первые 9 дней и до 50% за все последующие дни. При уходе за ребенком инвалидом – до 120 дней в году. Срок не ограничен при наличии ВИЧ и стационарном лечении. По уходу за другими членами семьи, лист выдается до 7 дней, всего – до 30 дней в году.
При уходе за больным ребенком-инвалидом, срок пребывания на больничном в год не ограничен, но оплата производится только до 120 дней в году.
Протезирование
Основание для проведения которого – медицинские показания.
Долечивание в условиях санатория или курорта
Оплачивается за весь период, но белее 24дней за год.
Расчет больничного в 2016 году
Размер суммы по больничному листу прямо пропорциональна величине , то есть, больше стаж – больше начисления за дни болезни.
Сейчас больничные считаются, исходя из таких параметров трудового стажа:
- до 5 лет 60% от заработка (среднего);
- 5-8 лет – 80%;
- 8 лет – 100%;
С 2016 года, стаж, необходимый для получения пособий по нетрудоспособности, начнут поэтапно увеличивать в течение 12 лет.
В среднем, увеличение будет каждый год происходить на 6 месяцев, в итоге, к 2028 году соотношение суммы больничного листа к трудовому стажу будет такое:
- При стаже до 8 лет работник будет получать 60%.
- При стаже от 8 до 14,5 лет – 80% от средней зарплаты.
- При стаже 14,5 лет и более – 10%
За чей счет производится оплата?
Первых 3 календарных дня оплачиваются работодателем, все последующие – Фондом соц. страхования. Согласно закону, начисление производится за все календарные дни, а не рабочие.
Именно ФСС при постоянных ежемесячных отчислениях работника производит выплаты больничных листов.
Общий порядок расчета больничного
Внешний совместитель
Трудиться сразу не нескольких рабочих местах не запрещено законом. При наличии у работника одновременно 2-3 работодателей, он считается внешним совместителем, а значит, работает по совместительству. Оплата больничного листа при данных условиях производится на общих основаниях и при необходимости каждый работодатель должен предоставить возможность по состоянию здоровья уйти в больничный отпуск.
Важно понимать, что больничный лист – это оправдательный документ, доказательство отсутствия сотрудника на рабочем месте и предъявление листа руководителю должно быть не позднее 6 месяцев со дня его открытия. При задержке же, в выплатах могут просто отказать.
При расчете в учет берется МРОТ, равный 5965руб, но при условии, что официальный доход при внешнем совместительстве за последние два года отсутствует.
Работник не обязан согласовывать с работодателем свое основное место работы. Осуществлять деятельность по совместительству или нет, вправе решать самостоятельно.
На основании КЗот РФ ст. 329, совместителем может быть лицо, достигшее 18-летнего возраста, не занятое деятельностью на вредном производстве, не управляющее тем или иным транспортным средством.
Постоянный сотрудник
Служащие государственных и муниципальных учреждений не могут работать по совместительству, несение государственной службы – это единственная деятельность, которой могут заниматься на основании ст. 97 Конституции РФ. К данной категории не относятся учителя, деятели науки и творчества.
Несовершеннолетний работник
Также внешними совместителями не могут быть несовершеннолетние сотрудники, руководители предприятий, все должности, сопряженные с пребыванием в тяжелых климатических условиях.
При основном рабочем месте, например водителем, управляя транспортным средством, при работе на вредном производстве, вид деятельности должен быть основным и единственным, совместительство невозможно.
Если заболевание случилось во время отпуска, то сотрудник имеет право на оплату больничного листа, также на продление отпускных дней, равных тем, что были отведены на проведение больничного режима. Все выплаты производятся на общих основаниях.
Временный работник
Если режим лечения нарушен, то размер пособия по временной нетрудоспособности по решению работодателя может быть уменьшен. Сотрудник, проходящий испытательный срок, также имеет право уйти в больничный отпуск. Оплата за положенные по закону дни производится в 100% объеме.
Алгоритм расчета среднего заработка: формула и пример
В размер среднего заработка входит сумма, выданная сотруднику за 2 года до того, как он обратился за больничным листом. Доходы, независимо от смены работы или рабочего места суммируются.
Главное, чтобы был составлен официальный договор о трудоустройстве с работодателем, были ежемесячные перечисления страховых взносов в ФСС РФ.
Если у сотрудника нет основной доходной базы, то в учет берется средний размер заработка в день или за прошлые 2 года, когда был доход.
Расчет производится на основании МРОТ, при желании увеличения суммы больничного.
Например, при доходной базе работника в 114000 руб, за 2 года средний заработок в день составит 157,2 руб. Из расчета 1 МРОТ в день при оплате в месяц 6204 руб -203 руб.
Если стаж превышает:
- 8 лет, то больничный оплачивается в 100% в объеме;
- от 5 до 8 лет -80%;
- 3-5лет – 60%;
- меньше 6 месяцев, в расчет берется 1МРОТ;
Ограничения по оплате больничного листа, основные случаи
Листы по нетрудоспособности оплачиваются в соответствии с законами РФ и некоторые ограничения по выплатам имеются:
- Базовый доход не должен превышать установленной предельной величины. В 2014г – это 624000 в год. В 2015г – 670000 руб. в год. Итак, в этом году оплата по максимуму больничного составляет 1294 руб. при среднедневном заработке 1772руб.
- При нарушении режима самим больным , самовольном уходе из стационара также возможно лишь с учетом минимальной оплаты труда.
- Согласно ст. 5 п.5 ФЗ имеются ограничения по срокам оплаты при уходе за больными родственниками. За детьми от 7до 15 лет –не более 15 дней в году, до 7 лет-до 60 дней, за ребенком инвалидом –до 120 дней, иными родственниками- 7-30 дней.
- При амбулаторном лечении в период ухода за больным ребенком 10 первых дней оплата производится от среднего заработка в день в полном объеме, все последующие дни – 50%.
Срок оплаты листа временной нетрудоспособности
Оплата больничного производится на предприятии в день очередной выдачи зарплаты. При выдаче дополнительно аванса – дважды в месяц. При нарушении сроков оплаты больничного, задержках со стороны работодателя сотрудник может написать жалобу в инспекцию по труду и даже в суд.
Такие действия неправомерны и не имеют оснований.
В подтверждение того, что сроки нарушены, работник должен предоставить в вышестоящие инстанции:
- копию больничного;
- копию трудового договора;
- начисление положенной суммы согласно расчетному листу;
- копию ведомости, выписку из счета пластиковой карты при получении зарплаты безналичным расчетом;
Важно подтверждение из мед. учреждения о пребывания на данный период на лечении.
